Covid-19 : Prise en charge des résidents en EHPAD par les kinésithérapeutes

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Covid-19 : Prise en charge des résidents en EHPAD par les kinésithérapeutes

Temps de lecture : 5 minutes

La crise sanitaire de la Covid-19 a amené tous les professionnels de santé à s’adapter à des mesures inédites, principalement au niveau de la prise en charge de leurs patients. Port du masque, désinfection des mains, aération des pièces, surprotection des tenues…

Afin de pouvoir continuer à soigner les résidents dans les meilleures conditions possibles, les kinésithérapeutes doivent respecter des règles strictes avant, pendant et après chaque séance de kinésithérapie respiratoire (ou non respiratoire) effectuée en EHPAD.

Nous les avons regroupées dans cet article.

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Pendant les séances collectives avec les résidents standards

Obligations du masseur-kinésithérapeute :

👏 Désinfection des mains avec un produit hydro-alcoolique PHA virucide EN14476, pendant au moins trente secondes. Les mains du kinésithérapeute, sans bijou, doivent être propres et sèches

Avant et en fin de séance…

😷 Port du masque chirurgical obligatoire en cette période de crise sanitaire

🧼 Désinfection du matériel utilisé et partagé. Pour cela, le masseur-kinésithérapeute doit utiliser un détergent désinfectant DD virucide EN14476 entre deux utilisations.

🍃 Ne pas oublier d’aérer la pièce entre deux séances !

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Obligations du résident en EHPAD :

👏 Désinfection obligatoire des mains au PHA avant le début de la séance, ainsi qu’en fin de séance

😷 Port du masque chirurgical 

🧓↔👨‍⚕ Respect de la distanciation physique autant que possible

🍃 Aérer la pièce avant l’arrivée du kinésithérapeute et après son départ

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Pour les séances individuelles de kinésithérapie non respiratoire – résident standard

Obligations du masseur-kinésithérapeute :

👏 Désinfection des mains avec un PHA avant la prise en charge et avant la sortie de chambre

😷 Port du masque chirurgical systématique

🧤 En cas de contact avec un produit biologique, une peau lésée ou une muqueuse : port de gants obligatoire

🥼 Si risque de souillure avec un produit biologique (sang, urine, selles, vomissements…) : protection de votre tenue avec un tablier imperméable et à usage unique

🧼 Désinfection du matériel avec un produit DD virucide en fin de séance

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Obligations du résident :

👏 Hygiène des mains avant et après la séance

😷 Port du masque chirurgical, autant que possible 

🍃 Si possible avant et après la séance, bien aérer la chambre

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Pour les séances individuelles de kinésithérapie respiratoire – résident standard

Obligations du masseur-kinésithérapeute :

Avant la séance

👏 Désinfection des mains avec un PHA avant la prise en charge et avant la sortie de chambre

👩‍🔬 Protection impérative du visage avec un appareil de protection respiratoire APR (masque FFP2 avec test d’étanchéité) et des lunettes de protection ou une visière

Durant la séance :

🧤 Port de gants à usage unique car il y a un risque de contact avec des sécrétions respiratoires et/ou des liquides biologiques

🥼 Port d’un tablier plastique UU s’il y a un risque de souillure de la tenue

🗑 Attention à bien mettre vos gants et tablier dans un sac poubelle et à vous désinfecter les mains avec un PHA

Fin de séance :

🍃 Bien aérer la pièce en fermant la porte et en laissant la fenêtre ouverte pendant 10 minutes

🧼 Désinfection des surfaces proches du patient et du matériel avec un DD virucide 

👏 Désinfection systématique des mains avec un PHA avant sortie de chambre

Une fois sorti.e de la chambre…

😷 Retrait des lunettes de protection. Retirer le masque FFP2 et mettre un masque chirurgical 

👩‍🔬 Si certains équipements de protection sont non souillés et non mouillés, les garder en cas d’enchaînement de séances de kinésithérapie respiratoires individuelles. 

😷🚫 Attention : Un même masque FFP2 ne doit pas être porté plus de 8 heures.

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Obligations du résident :

Avant la séance :

😷 Port du masque chirurgical jusqu’à début de la séance, et jusqu’à la demande du retrait par le kiné pour réaliser la séance. Le masque doit être déposé sur une surface propre désinfectée.

Durant la séance :

👏 Désinfection des mains avec un PHA ou lavage des mains au savon liquide. Se sécher les mains avec un essuie main à usage unique.

🤧 Si le résident ressent le besoin de se moucher ou de cracher, il doit le faire dans un mouchoir en papier en entourant sa bouche, son nez, puis le jeter immédiatement dans une poubelle.

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Pour les séances individuelles de kinésithérapie respiratoire – résident suspect / confirmé Covid-19

Obligations du masseur-kinésithérapeute :

En début de séance 

Avant d’entrer dans la chambre, faites bien attention à systématiquement :

👏 Désinfecter vos mains avec un PHA

😷 Porter un masque FFP2 et une protection oculaire (lunettes de protection ou visière)

🥼 Protéger votre tenue avec le port d’une surblouse et des manches longues

Pendant la séance

🧤 Port de gants à usage unique juste avant le soin, en cas de contact avec des liquides biologiques 

🗑 Dès la fin du soin, élimination des gants dans une poubelle DASRI à proximité, avec désinfection immédiate des mains avec un PHA. 

🧤🚫 NB : Garder ses gants favorise sa propre contamination et celle de l’environnement.

Fin de séance

🍃 Aération de la pièce en fermant la porte et en ouvrant la fenêtre pendant 10 minutes environ

🧼 Désinfection des surfaces proches du patient et du matériel avec un DD virucide

🗑 Elimination de la protection de la tenue (surblouse…) dans la poubelle DASRI avant de sortir de la chambre

👏 Désinfection des mains avec un PHA

Une fois sorti.e de la chambre…

🗑 Vous pouvez retirer vos lunettes de protection et vous débarrasser du masque FFP2 dans la poubelle DASRI si c’est la fin de vos séances de kinésithérapie respiratoire. 

😷 Mettez ensuite votre masque chirurgical.

👩‍🔬 Si vous avez d’autres séances de kinésithérapie respiratoire à suivre, vous pouvez garder vos équipements de protection s’ils ne sont ni mouillés, ni souillés. Attention à ne pas garder votre masque FFP2 plus de 8h !

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Obligations du résident :

😷 Port du masque chirurgical jusqu’au début de la séance, dans la mesure du possible, et jusqu’à ce que vous lui demandiez de le retirer. Pendant la séance, le résident doit poser son masque sur une surface propre et désinfectée.

🍃 Aération de la pièce avant et après la séance.

👏 Désinfection des mains avec un PHA ou du savon doux liquide, puis séchage des mains avec un essuie main à usage unique

🤧 Si le résident ressent le besoin de se moucher ou de cracher, il doit le faire dans un mouchoir en papier en masquant bien son nez et sa bouche. Puis il doit jeter le mouchoir dans la poubelle DASRI à proximité, et se laver les mains par la suite.

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Pour les séances individuelles de kinésithérapie non respiratoire – résident suspect / confirmé Covid-19

Obligations du masseur-kinésithérapeute :

Début de séance

👏 Désinfection des mains avec un PHA avant d’entrer dans la chambre

😷 Port du masque chirurgical et de lunettes de protection. Portez une visière si le patient ne porte pas de masque. 

🥼 Protection de votre tenue avec une surblouse ou un tablier à usage unique.

🧤 Port de gants uniquement si risque de contact avec un produit biologique ou une peau lésée. Vous devez les jeter immédiatement après contact dans une poubelle DASRI, et vous laver les mains avec un PHA

🧼 Désinfection avant et après la séance avec un DD virucide 

🗑 Elimination de la protection de la tenue avant de sortir dans une poubelle DASRI

👏 Désinfection systématique des mains avec un PHA avant de sortir de la chambre.

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Obligations du résident :

👏 Hygiène des mains

😷 Port du masque chirurgical si possible

🍃 Aération de la pièce si possible avant et après la séance

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